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Derrame de terapeutas: señales de alerta: un médico no es adecuado para usted

Derrame de terapeutas: señales de alerta: un médico no es adecuado para usted


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Elegir un terapeuta puede parecer una tarea abrumadora y que requiere mucho tiempo. Como dijo la psicóloga clínica Christina G. Hibbert, Psy.D, “Ya es bastante difícil ir a la terapia cuando la necesita, pero tener que buscar el terapeuta adecuado puede hacer que muchas personas renuncien o se conformen con el primero que encuentran, incluso si no es el adecuado ".

Pero es vital seguir buscando hasta que sienta una conexión y confianza con su terapeuta, dijo John Duffy, Ph.D, psicólogo clínico y autor del libro. El padre disponible: optimismo radical para criar adolescentes y preadolescentes. Si no es así, busque "alguien más con quien trabajar. Punto, ”dijo.

Hibbert también subrayó la importancia de creer que su terapeuta puede ayudarlo. Pero estos signos no son necesariamente tan obvios. De hecho, saber cuándo un terapeuta potencial podría no ser útil es igualmente útil.

Es por eso que en la serie "Therapists Spill" de este mes, les pedimos a los médicos que aclararan cuándo un terapeuta no es adecuado para usted. A continuación, comparten 11 señales de advertencia de que es hora de buscar otro médico.

1. Se comportan de forma poco ética.

Según el psicólogo clínico Ryan Howes, Ph.D, "Cualquier señal de que la terapia está pasando de una relación profesional y empática a una romántica debe considerarse una bandera roja brillante". (Recomendó leer esta página para obtener más información).

Pero el comportamiento poco ético no es solo avances sexuales. También incluye “violaciones de la confidencialidad o irregularidades financieras” y comentarios ofensivos, dijo Joyce Marter, LCPC, terapeuta y propietaria de la práctica de asesoramiento Urban Balance. Por ejemplo, un amigo de Marter tenía un terapeuta ya caro que cobraba a sus clientes mientras él estaba de vacaciones. En la escuela de posgrado, Marter tuvo una consulta inicial con un terapeuta que hizo un comentario racista. Ella nunca regresó.

2. Ignoran la confidencialidad y el protocolo de emergencia.

Los terapeutas deben hacer que complete un formulario de admisión para proporcionar información en caso de una emergencia, dijo Jeffrey Sumber, M.A., psicoterapeuta, autor y maestro. De manera similar, todo terapeuta debe discutir sus derechos con usted, incluidas las ocasiones en las que la ley les exige que rompan la confidencialidad, dijo Sumber. (También deberá firmar el acuerdo de confidencialidad).

3. No se especializan en su problema.

Hibbert, un experto en salud mental posparto, regularmente ve los devastadores resultados de la falta de experiencia. Por ejemplo, ha visto a las nuevas mamás hospitalizadas durante un mes porque sus médicos creían que eran psicóticas. En realidad, tenían un trastorno obsesivo compulsivo posparto, que no es amenazante y se puede tratar con terapia y medicamentos, dijo.

Busque médicos que estén capacitados en aquello con lo que está luchando, dijo. Algunos terapeutas pueden simplemente tener exposición en un trastorno en particular, en lugar de pericia, dijo Deborah Serani, Psy.D, psicóloga clínica y autora del libro Viviendo con depresión.

Ella sugirió hacer preguntas específicas sobre certificados, diplomas y experiencia. Por ejemplo, cuando pregunta "¿Cuántos clientes ha tratado con depresión?" no quieres escuchar 'un puñado', quieres escuchar 'docenas o cientos' ”, dijo.

Debido a que no tiene capacitación en abuso de sustancias o trastornos alimentarios, Serani refiere a las personas con estos problemas a colegas que sí las tienen. "Los buenos terapeutas siempre conocen los límites de su experiencia", dijo Serani. Incluso si está viendo a un experto en el campo, no tenga miedo de buscar una segunda opinión, agregó Hibbert.

4. Sus recomendaciones van en contra de sus creencias.

Hibbert trabaja con miembros de su iglesia y ha oído hablar de médicos que hacen sugerencias que entran en conflicto con sus creencias y valores. "Un buen terapeuta debe trabajar dentro de su propio sistema de valores ”, dijo.

5. Esquivan sus preguntas.

"Los terapeutas no responden a todas las preguntas", dijo Howes, quien también es autor del blog "In Therapy". Eso es porque la atención se centra en ti. Sin embargo, deben responder a las preguntas razonables de forma clara y directa, dijo. Estas preguntas pueden ser "preguntas generales para conocerle sobre cualquier tema relacionado con el tratamiento".

Howes dio estos ejemplos: “¿De dónde eres? ¿Qué te interesó [de] esta línea de trabajo? ¿Tuviste unas buenas vacaciones? ¿Cuánto tiempo has estado practicando? ¿Tiene experiencia con mi problema? ¿Qué recomiendas que hagamos para tratar este problema? ¿Cómo crees que va la terapia? ¿Cómo te sientes con nuestra relación? "

6. Comparten en exceso.

Por otro lado, dijo Howes, "algunos terapeutas comparten demasiado sobre su propia vida, atrayendo la atención sobre ellos mismos y potencialmente atrayéndote para que los cuides". Señaló que cada revelación que haga un médico debería beneficiarlo de alguna manera. ("Siempre puedes preguntar cómo te ayuda su historia", agregó).

"Un buen terapeuta conoce los límites, mantiene los problemas personales escondidos y siempre se esfuerza por hacer que el tratamiento de la sesión sea productivo para su cliente", dijo Serani.

7. Se siente peor después de la sesión, con regularidad.

"Esto puede suceder en ocasiones, incluso con un terapeuta que amas, pero si sucede todo el tiempo, entonces algo no está bien", dijo Hibbert.

8. Se siente juzgado, avergonzado o emocionalmente inseguro.

Según Marter, esto incluye cualquier cosa que un terapeuta pueda decir o hacer, como poner los ojos en blanco. Marter dejó de ver a un terapeuta debido a una experiencia similar.

Vi a un terapeuta durante unos meses que fue muy recomendado, pero parecía sostener una lupa para todos mis problemas. Me sentí peor. Hablé con ella al respecto y me sentí aún más patologizado. Estaba confundido acerca de si ella solo me estaba ayudando a ver mis "cosas" y yo estaba a la defensiva, pero tomé la decisión de decirle que tenía que terminar nuestro trabajo juntos. Resulta que este fue el comienzo en el que establecí límites saludables para mí y también me llevó a encontrar un terapeuta con el que me sintiera completamente segura y considerada positivamente, incluso cuando estamos procesando mis aspectos menos deseables de mí mismo.

9. Son un pésimo oyente.

Si bien es posible que un terapeuta no recuerde los detalles más minuciosos, debe recordar los datos clave sobre usted y sus inquietudes. Según Howes:

No todos los terapeutas recordarán el nombre de su perro, dónde fue a la escuela secundaria y su cereal de desayuno favorito todas las semanas. Pero deben recordar su nombre y lo que lo llevó a la terapia en primer lugar. Si siente que está reproduciendo constantemente su primera sesión para ayudarlos a ayudarlo mejor, es posible que desee llevar su negocio a otra parte.

10. Interrumpen la sesión.

Esto incluye responder llamadas telefónicas, a menos que haya una emergencia, enviar mensajes de texto o incluso quedarse dormido. Como dijo Serani, "Un buen terapeuta hace usted el único enfoque ".

11. Simplemente no te sientes "bien".

Howes y Hibbert enfatizaron la importancia de confiar en su instinto. "A veces no hay una razón obvia, simplemente no sientes que es correcto", dijo Hibbert. Según Howes:

Si siente que algo no está bien en su primera llamada telefónica o sesión inicial, esto puede ser una mala señal. Algunas molestias son una parte normal de la terapia, al igual que ver a un entrenador personal no siempre es cómodo, pero si se siente incómodo hasta el punto de temer o evitar sesiones, es posible que desee seguir buscando.

Como dijo Duffy, "también debe sentirse cómodo en la atmósfera, física, espiritual y emocionalmente, que le brinda su terapeuta".

Por supuesto, los terapeutas pueden cometer errores. Son solo humanos. Marter compartió una historia sobre el amado terapeuta de un amigo que olvidó su cita. La terapeuta entró en la sala de espera, en la oficina de su casa, vestida con una bata y pantuflas 15 minutos después de que se suponía que comenzaría la sesión. La terapeuta se sorprendió al ver a su cliente, pero se disculpó mucho. “Estos errores humanos deben procesarse directamente y pueden ser oportunidades de crecimiento”, dijo Marter.

No es fácil encontrar un buen terapeuta con la experiencia que necesita. Pero prestar atención a estas señales de alerta puede darle alguna orientación sobre cuándo alejarse y continuar buscando un terapeuta que es bien por ti.


¿Cuándo debe terminar un terapeuta con clientes?

(a) Psicólogos terminar la terapia cuando se vuelve razonablemente claro que el cliente/ el paciente ya no necesita el servicio, no es probable que se beneficie o se ve perjudicado por el servicio continuo. Estos estándares proporcionan el contexto ético en el que el Dr.

Posteriormente, la pregunta es, ¿por qué un terapeuta dejaría a un cliente? Terapeutas normalmente terminan cuando el paciente ya no puede pagar los servicios, cuando el terapeuta determina que el problema del paciente está más allá del terapeuta alcance de la competencia o alcance de la licencia, cuando el terapeuta determina que el paciente no se está beneficiando del tratamiento, cuando el curso del tratamiento

Además, ¿cómo finaliza una sesión con un terapeuta?

  1. Averigua por qué te gustaría irte.
  2. No interrumpa la terapia de forma abrupta.
  3. Habla en persona.
  4. Se honesto.
  5. Comuníquese claramente.
  6. Esté preparado para que su terapeuta no esté de acuerdo.
  7. Planifica el final desde el principio.

¿Los terapeutas alguna vez se enamoran de sus clientes?

Las estadísticas dicen que es bastante común que más del 80% de terapeutas dicen que han experimentado atracción hacia sus clientes en al menos una ocasión. Sin embargo, si actúan en consecuencia es otro asunto.


Más señales de que es hora de deshacerse de su terapeuta

Su terapeuta intenta comenzar una relación con usted

La terapia es una oportunidad para que el cliente aprenda a funcionar mejor como individuo, no una oportunidad para que su terapeuta encuentre citas. Sea consciente de cualquier relación sexual con su terapeuta, incluido su terapeuta que cuenta chistes sexuales (o cualquier broma que lo haga sentir incómodo), que le pida reunirse con usted fuera de la terapia, que inicie contacto físico no invitado (como abrazos), que haga regalos, que le cuente te quieren o que eres especial, o concertar citas para momentos en los que no hay nadie más en la oficina.

La terapia puede ser un proceso confuso. Incluso puede desarrollar sentimientos por su terapeuta. Pero estos sentimientos nunca deben ser correspondidos. Los terapeutas reciben capacitación sobre cómo manejar los sentimientos románticos en sus pacientes y cualquier terapeuta que muestre signos de reciprocidad se está aprovechando de su vulnerabilidad.

Sea consciente también de cualquier terapeuta que quiera ser su "amigo". Los terapeutas competentes no se hacen amigos de sus pacientes, e incluso pedirle a su paciente que se convierta en su compañero de teatro platónico es un abuso del proceso terapéutico.

Vives de una sesión de terapia a otra

¿Cómo te sientes cuando sales de la terapia? ¿Se siente listo para enfrentar el mundo, renovado y renovado, o cuenta el número de días hasta su próxima sesión de terapia? Si la mayoría de las veces no lo deja actualizado y renovado, eso podría ser una señal de un problema. La terapia está destinada a ayudarlo a vivir su vida, no a convertirse en su vida. Si siente que apenas está viviendo de una sesión de terapia a otra, eso podría ser una señal de que el terapeuta no está apoyando su recuperación, pero se esfuerza por mantenerlo dependiente de su tratamiento.

Cada centavo de repuesto se destina a pagar su terapia

¿Estás trabajando para pagar la terapia? No deberías estarlo. La terapia debe apuntar a que pueda llevar una vida productiva sin ellos, no tomar cada centavo que tenga hasta que esté arruinado y su terapeuta lo deje a un lado. Si no puede pagar la terapia cómodamente, pero aún necesita tratamiento, un terapeuta competente le ofrecerá derivarlo a una buena clínica que cobre solo lo que usted pueda pagar.

No entienden tu problema

Si ha sufrido abusos, no tiene sentido consultar a un terapeuta que se especialice en trastornos alimentarios. Si tuviera fibromas uterinos, ¿iría a un oftalmólogo y le diría: "Sé que no es lo que normalmente trataría, pero pensé que podría intentarlo"? Un terapeuta competente podrá decirle que algo no es su especialidad y estará encantado de remitirle a un colega que comprenda mejor su problema.

Siempre pregunte cuántos clientes con su problema específico ha tratado su terapeuta. Si dicen "algunos" o "algunos", busque en otra parte. Necesita un terapeuta que haya tratado a decenas o cientos de pacientes con su problema. Un buen terapeuta no tendrá ningún problema en que encuentres a otra persona.

Su consejo va en contra de su sistema de creencias

Un buen terapeuta puede trabajar en torno a su sistema de valores y comprenderá y aceptará sus creencias como los límites dentro de los cuales debe trabajar. Si intenta burlarse, subvertir o cambiar sus creencias, podría ser el momento de buscar a otra persona.

Te sientes avergonzado después de las sesiones

La terapia está destinada a hacerte sentir seguro y validado. Está diseñado para ayudarlo a superar las heridas que ha experimentado y resolver conflictos personales. El consultorio del terapeuta debe ser un entorno seguro, donde pueda expresar sus pensamientos más profundos sin temor a la censura. Si no se siente validado después de las sesiones y no encuentra seguro el consultorio de su terapeuta, es hora de buscar un nuevo terapeuta.

Algo no se siente bien

Por último, si algo se siente "mal", no importa lo difícil que sea articularlo, y especialmente si está provocando que evite sus sesiones, ha llegado el momento de buscar en otra parte.

Mi terapeuta apesta. ¿Qué debo hacer?

Si su terapeuta apesta, es hora de seguir adelante. Un mal terapeuta hará más daño que bien y también costará mucho dinero. Utilizar el Asociacion Americana de PsicologiaLocalizador de psicólogos o el directorio en línea de la Asociación Británica de Consejeros y Psicoterapeutasy busque un nuevo terapeuta.

Recuerde, merece el respeto y la dignidad de ser tratado por un terapeuta que es bien por ti.


Folleto - En todas las clínicas para sobrevivientes de terapias no éticas, ¿qué contiene?

Estaba pensando en acercarme a un montón de clínicas de terapia y pedir que pusieran un folleto en cada una. Un folleto que arroja luz sobre el abuso en la terapia y educa a quienes buscan terapia sobre los desequilibrios de poder inherentes y los peligros que se encuentran en la terapia.

¿Alguna sugerencia sobre lo que se incluirá en este folleto?

Le sugiero que parafrasee o cite la entrevista de 2011 de los psicólogos Michael Lambert: Entrevista con Michael J. Lambert sobre & quotPrevención del fracaso del tratamiento & quot

Aquí hay una cita de la primera pregunta y su respuesta:

Obtendría estadísticas más actualizadas sobre los fracasos del tratamiento, si es que hay algunos. No me he mantenido al día.

Particularmente me gusta la cita sobre el fracaso dentro de la propia terapia. Estoy totalmente de acuerdo con eso. Es lo que provocó que mi última terapia, especialmente, fracasara tan gravemente.

Lo que no se menciona en el artículo es lo dañino que puede ser el fracaso de la terapia para un cliente, más allá de lo que fue a la terapia. No conozco ningún estudio sobre eso, pero no me he mantenido al día y no tengo acceso a bases de datos completas.


Estaba pensando en acercarme a un montón de clínicas de terapia y pedir que pusieran un folleto en cada una. Un folleto que arroja luz sobre el abuso en la terapia y educa a quienes buscan terapia sobre los desequilibrios de poder inherentes y los peligros que se encuentran en la terapia.


¿Alguna sugerencia sobre lo que se incluirá en este folleto?

Creo que hasta que no haya un proceso formal de quejas y pasos, similares a las políticas de acoso sexual, Y esos pasos sean realmente útiles y se tomen en serio, que cualquier otra cosa que diga el folleto es como poner la responsabilidad del mal comportamiento de los terapeutas en el cliente. No te estoy disparando HD. Tiene mucho sentido, pero como ha experimentado, nos ignoran o no nos toman en serio, incluso con el proceso de presentación de informes que sea actualmente.

__________________
"¿Llevé una sandía?"

Presidente de la sociedad dada no F's.

No lo entiendo, Sarah. ¿Estás hablando de quejas ante las juntas de licencias?

Creo que HD está tratando de abordar una parte diferente del problema. Cuando llegamos por primera vez a los consultorios de los terapeutas, es probable que no nos demos cuenta de cómo podemos lastimarnos y no ayudarnos con la terapia. Nunca he recibido un consentimiento informado de un terapeuta que enumere y describa adecuadamente los posibles efectos negativos de la terapia y la gravedad y duración de esos efectos. Tampoco es un tema común en la conversación general y el conocimiento en la sociedad, donde la actitud general parece ser que la terapia es siempre positiva o, al menos, nada peligrosa, que debe emprenderse con precaución.

Parece que la profesión o los sistemas de salud pública no tienen mucho interés o conciencia de la necesidad de una información tan buena para el consumidor. Sin embargo, algunos de nosotros con malas experiencias pasadas sí. No estoy seguro de que las clínicas permitan los folletos, pero el proceso de desarrollarlos y mostrárselos a las personas en las clínicas y tratar de llamar la atención sobre el problema. Si HD quiere dedicar su tiempo a hacer eso, ¡hurra en mi libro! .

No estoy seguro de qué tipo de folleto distribuiría ni a quién (clientes, terapeutas, supervisores, educadores, capacitadores, investigadores, etc.), pero pensé que podría compartir algunos enlaces útiles que podrían ser útiles:

Buena terapia"50 señales de advertencia de terapia y asesoramiento cuestionables": 50 señales de advertencia de terapia y asesoramiento cuestionables

Buena terapia & quot50 signos de buena terapia & quot: 50 signos de buena terapia

S. O. Lilienfeld's (2007) & quot Tratamientos psicológicos que causan daño & quot (Association for Psychological Science: Perspectives on Psychological Science, Vol. 2, núm. 1, págs.53-70): https://www3.nd.edu/

PsychCentral "Derrame de terapeutas: banderas rojas Un médico no es adecuado para usted": https://psychcentral.com/lib/therapi. bien por ti/

PsychCentral & quotGoodTherapy.org y PsychCentral.com se asocian para ayudar a los solicitantes de terapia a encontrar un terapeuta & quot: https://psychcentral.com/about/goodt. d-a-terapeuta /

PsychCentral & quot Una nueva tendencia cuestionable: Sitios de autoayuda de pago por servicio & quot: https://psychcentral.com/lib/a-quest. lf-help-sites /

Lo que no se encuentra a menudo son los riesgos de buscar tratamiento de salud mental, incluido tener un & quot; historial de salud mental & quot. Recientemente descubrí que las carreras de conducción, las escuelas / carreras de medicina, las carreras gubernamentales, las escuelas / carreras de salud mental y otros campos requieren cierto nivel de divulgación de la salud mental. Por lo tanto, el riesgo de buscar atención de salud mental es una pérdida potencial de carrera. Una vez que esté en el sistema, es posible que le soliciten sus registros (con su autorización, por supuesto). Sería interesante si alguien aquí pudiera encontrar artículos relacionados con los riesgos profesionales asociados con los registros / tratamientos / diagnósticos de salud mental.

No lo entiendo, Sarah. ¿Estás hablando de quejas ante las juntas de licencias?

Creo que HD está tratando de abordar una parte diferente del problema. Cuando llegamos por primera vez a los consultorios de los terapeutas, es probable que no nos demos cuenta de cómo podemos lastimarnos y no ayudarnos con la terapia. Nunca he recibido un consentimiento informado de un terapeuta que enumere y describa adecuadamente los posibles efectos negativos de la terapia y la gravedad y duración de esos efectos. Tampoco es un tema común en la conversación general y el conocimiento en la sociedad, donde la actitud general parece ser que la terapia es siempre positiva o, al menos, nada peligrosa, que debe emprenderse con precaución.

Parece que la profesión o los sistemas de salud pública no tienen mucho interés o conciencia de la necesidad de una información tan buena para el consumidor. Sin embargo, algunos de nosotros con malas experiencias pasadas sí. No estoy seguro de que las clínicas permitan los folletos, pero el proceso de desarrollarlos y mostrárselos a las personas en las clínicas y tratar de llamar la atención sobre el problema. Si HD quiere dedicar su tiempo a hacer eso, ¡hurra en mi libro! .

Eso es exactamente lo que quise decir.

Brindar información a los clientes sobre los desequilibrios de poder inherentes que existen y cómo protegerse en caso de que ocurra. También apoyos para compañeros supervivientes.

Básicamente el conocimiento necesario para tomar decisiones informadas.

No estoy seguro de qué tipo de folleto distribuiría ni a quién (clientes, terapeutas, supervisores, educadores, capacitadores, investigadores, etc.), pero pensé que podría compartir algunos enlaces útiles que podrían ser útiles:

Buena terapia"50 señales de advertencia de terapia y asesoramiento cuestionables": 50 señales de advertencia de terapia y asesoramiento cuestionables

Buena terapia & quot50 signos de buena terapia & quot: 50 signos de buena terapia

S. O. Lilienfeld's (2007) & quot Tratamientos psicológicos que causan daño & quot (Association for Psychological Science: Perspectives on Psychological Science, Vol. 2, núm. 1, págs.53-70): https://www3.nd.edu/

PsychCentral "Derrame de terapeutas: banderas rojas Un médico no es adecuado para usted": https://psychcentral.com/lib/therapi. bien por ti/

PsychCentral & quotGoodTherapy.org y PsychCentral.com se asocian para ayudar a los solicitantes de terapia a encontrar un terapeuta & quot: https://psychcentral.com/about/goodt. d-a-terapeuta /

PsychCentral & quot Una nueva tendencia cuestionable: Sitios de autoayuda de pago por servicio & quot: https://psychcentral.com/lib/a-quest. lf-help-sites /

LOL Gracias por todo esto.

No lo entiendo, Sarah. ¿Estás hablando de quejas ante las juntas de licencias?

Creo que HD está tratando de abordar una parte diferente del problema. Cuando llegamos por primera vez a los consultorios de los terapeutas, es probable que no nos demos cuenta de cómo podemos lastimarnos y no ayudarnos con la terapia. Nunca he recibido un consentimiento informado de un terapeuta que enumere y describa adecuadamente los posibles efectos negativos de la terapia y la gravedad y duración de esos efectos. Tampoco es un tema común en la conversación y el conocimiento general de la sociedad, donde la actitud general parece ser que la terapia es siempre positiva o, al menos, nada peligrosa, que debe emprenderse con precaución.

Parece que la profesión o los sistemas de salud pública no tienen mucho interés o conciencia de la necesidad de una información tan buena para el consumidor. Sin embargo, algunos de nosotros con malas experiencias pasadas sí. No estoy seguro de que las clínicas permitan los folletos, pero el proceso de desarrollarlos y mostrárselos a las personas en las clínicas y tratar de llamar la atención sobre el problema. Si HD quiere dedicar su tiempo a hacer eso, ¡hurra en mi libro! .

Los documentos de consentimiento informado se basan en el análisis de riesgo / beneficio del procedimiento, fármaco o tratamiento. No conozco ningún estudio clínico revisado por pares que aborde específicamente la relación riesgo / beneficio de la psicoterapia. Dado que la estandarización en psicoterapia es casi inexistente, realizar un estudio clínico de este tipo sería casi imposible porque no se pueden controlar suficientes variables. El mero hecho de que haya dos seres humanos muy divergentes hablando entre sí durante una hora con una diferencia de poder entre ellos hace que controlar las terceras variables sea casi imposible. Un documento de consentimiento informado formal, aunque es una buena idea, es científicamente inviable en psicoterapia.

Mi opinión profesional como investigadora clínica que ha escrito documentos de consentimiento informado.

El consentimiento informado debe seguir siendo parte del proceso, incluso si la terapia en sí no es un proceso controlado.

De hecho, lo principal de lo que se debe informar al cliente es que la terapia no es un proceso controlado. Los terapeutas deben admitir que están improvisando y experimentando contigo.

Además, los terapeutas SÍ hacen afirmaciones sobre la naturaleza científica de la terapia. Entonces mienten para llevarte a la puerta, luego cometen mentiras por omisión para mantenerte allí.

Aquí hay un ejemplo de su engaño / deshonestidad:
"La terapia es un proceso científicamente probado que le enseña cómo funciona su mente".

También deben informar a los clientes sobre la naturaleza y el alcance del riesgo. Pero la mayoría de los terapeutas no pueden, porque no son conscientes de los efectos dañinos.

Se debe advertir a los clientes que la terapia puede ser altamente adictiva y que las personas a veces entran en estados emocionales regresivos, se vuelven a traumatizar, tienen su autonomía y coherencia psicológica amenazadas, sufren estrés agudo y desregulación emocional, etc.

No aguantaría la respiración esperando que hicieran nada de esto, ni los veo permitiendo un panfleto en su oficina que cubra estas cosas.

Entiendo el sentimiento de producir un folleto. Hay leyes que dictan qué información es segura y científica para dar a los pacientes. Los folletos deben basarse en pruebas científicas. Los datos deben ser verificados. Los tipos de riesgos deben calcularse y documentarse estadísticamente y debe demostrar que el folleto en sí no causará más daño del que haría bien. Considere este escenario en el que un paciente suicida está viendo a un terapeuta por primera vez y lee un folleto que le dice que la terapia no ayuda o es riesgosa. Ese paciente renuncia a la cita, se va a casa y se suicida sintiendo que no hay esperanza para él. O considere un escenario en el que un terapeuta bueno y competente tiene nuevos pacientes que abandonan el tratamiento porque el folleto los pone nerviosos. Eso es pérdida de sustento y tratamiento por parte de un buen terapeuta. Sería demandado.

Cada institución de investigación tiene un organismo científico llamado IRB (Comité de Revisión Institucional). Su trabajo es asegurarse de que toda la información que llegue a los pacientes sea precisa, con los beneficios detallados científicamente y los riesgos descritos con precisión. Las opiniones no verificadas de pacientes descontentos no son datos científicos y ningún IRB permitiría que se acerque a un paciente probable.

El folleto es un proyecto digno. Sin embargo, tiene que ser científico con la aprobación del IRB. Así es como los pacientes se mantienen lo más seguros posible. Datos, no opinión.

Lamento ser tan directo. Soy víctima de una psicoterapia extremadamente poco ética y beneficiaria de una muy buena terapia. El folleto no me habría protegido del terrible terapeuta y puede haberme alejado de uno realmente bueno. También soy un científico investigador con 30 años de experiencia. He visto protocolos, folletos, panfletos. sitios web, etc. analizados para la seguridad del paciente. Esa seguridad se presenta de muchas formas.

HD, tenía la impresión de que estás en la escuela de posgrado y, por lo tanto, tienes un mentor / asesor y un IRB. ¿Está intentando realizar una investigación independiente? ¿Estás en un programa de doctorado? ¿Qué ha dicho su supervisor? ¿Estás en los EE. UU. O en otro país?

PD: Las pautas para los foros establecen que no debemos usar los foros ni siquiera para ayudarnos con la investigación o para obtener ideas para la investigación.

Además, ¿cuáles son las reglas en su país / estado, escuela o institución con respecto a la difusión de los materiales que propone? ¿Cuáles son las reglas para obtener la aprobación de su proyecto antes de su difusión?

En un seminario web de la APA al que asistí hace unos años, uno de los miembros afirmó que las "preferencias del paciente" es un área de investigación necesaria.

La psicología comunitaria tiene enfoques científicos que podrían ser útiles para crear folletos para quienes no tienen acceso a computadoras o no poseen un teléfono inteligente, o para quienes desconocen los muchos tipos de tratamientos disponibles y cómo ser un buen consumidor cuando acercarse a la atención de la salud mental (entre otros tipos de atención, como la salud física o dental). Uno de esos métodos incluye la investigación-acción participativa (IAP).

Otro método útil proviene de la antropología cultural: la etnografía. La observación participante es otra opción, tal vez.

También se podrían establecer grupos de discusión, al igual que encuestas.

Hay muchas formas de abordar esto, pero difundir la conciencia a través de folletos puede ser complicado. Me gustaron los comentarios hechos a continuación de @ sheltiemom2007 y @BudFox

No soy un profesional, pero he trabajado con un IRB antes y he publicado un artículo empírico en una revista revisada por pares. Sin embargo, no fue lo mismo que lo que describe aquí. Me gusta lo que dijeron los otros miembros profesionales con respecto a la aprobación del IRB, las limitaciones científicas, etc.

Si su objetivo se refiere a la prevención del abuso de la terapia, la explotación de la terapia, las rupturas de la terapia y / o los efectos iatrogénicos, debe hacerse algunas preguntas preliminares antes de sumergirse en las soluciones. ¿Ha investigado lo que ya existe entre la literatura existente sobre abuso, explotación, rupturas y / o efectos iatrogénicos de la terapia? ¿Qué variables específicas están involucradas? ¿Cuáles son las confusiones? ¿Cuáles son las limitaciones de su enfoque? ¿Cuál es la variable dependiente o el resultado hipotético?

¿La difusión de folletos evitará necesariamente los comportamientos poco éticos de los terapeutas? ¿Servirán los folletos para disuadir el abuso, la explotación, la negligencia y las rupturas de la terapia? ¿Aumentarán los folletos la conciencia del consumidor únicamente y qué efectos de dicha conciencia interactuarán con la terapia? ¿Clientela reducida y, por tanto, ingresos reducidos para los terapeutas o su campo en general? ¿Cambiarán las actitudes y prácticas de los terapeutas si el folleto sirve como un disuasivo junto con la posible pérdida de ingresos y reputación basada en la carrera?

¿Y los clientes que no saben leer, que tienen problemas de aprendizaje o que no hablan inglés? ¿Qué pasa con los clientes que tienen retrasos cognitivos? ¿Qué pasa con los clientes que tienen ciertos trastornos (tanto fisiológicos como psicológicos) que afectan su capacidad para prestar atención al panfleto y mucho menos leerlo, como aquellos con TDAH o ciegos o con lesiones cerebrales o con anomalías cerebrales? Además, si los pacientes están en crisis o están lidiando con una situación estresante, lo último que pueden querer hacer es leer un folleto, pueden hojear fotos de revistas en la sala de espera, o incluso pueden leer el folleto y tener un efecto iatrogénico. a ese folleto si no están pensando racionalmente en este momento y deciden dejar el tratamiento, se sienten más desesperados y / o se hacen daño a sí mismos oa otros.
Estas poblaciones se perderían a menos que existan métodos alternativos para difundir la misma información exacta que se encuentra en el folleto, y / o si se hacen descargos de responsabilidad para prevenir los efectos iatrogénicos del folleto solo.

Hay muchas cosas a considerar al introducir una variable experimental o cuasi-experimental en ambientes naturales y / o ambientes controlados. Me vienen a la mente las cuestiones relacionadas con la ética y la reducción de daños. Puede haber formas de reducir el daño y mantener la ética, pero los consultores y / o supervisores profesionales capacitados son buenos recursos para un enfoque de equipo. Podría reducir su población a un grupo específico de personas, como personas de habla inglesa con trastornos específicos, y excluir a otras poblaciones con otros tipos de trastornos, por ejemplo. También puede limitar su enfoque a los terapeutas dentro de una determinada región que ofrecen una modalidad en particular, como CBT o DBT.

Estas son solo algunas ideas.

Depende de cuáles sean sus variables de resultado, cuáles sean sus preguntas de investigación, etc.

También existen límites para el muestreo de conveniencia o el muestreo de bola de nieve, que deben abordarse si ese es el enfoque que está tomando.


¿Puedes abrazar a tu terapeuta?

Abrazar es simplemente una forma de saludar a alguien. Algunos pacientes pueden iniciado un no sexual abrazo, y para el terapeuta verse obligado a rechazar ese gesto es innecesario y posiblemente perjudicial para el paciente. pueden sin duda hacer tal argumento.

En segundo lugar, ¿por qué quiero abrazar a mi terapeuta? Sientes el necesitar para abrazo after some sessions because you and your therapist have shared some very deep emotional communication. A hug would feel like a resolution to you, haría feel like a big sigh and a lessening of the intensity of the emotions you are feeling at that moment.

People also ask, do therapists get attached to clients?

los therapist puede también ser adjunto to the positive feelings that might arise in him because he is needed, he is helping someone to obtener better and move forward all in all, his sense of self-worth is greatly enhanced as the cliente makes progress and rises the quality of his/her life.

Do therapists like their clients?

En mi experiencia therapists certainly care about their clients in the sense that they have a genuine desire to see ellos get better, more able to cope. A therapist should avoid &ldquocaring about&rdquo a cliente in the sense that they start to have an emotional attachment such as a crush, sexual attraction&hellip


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Therapy is an opportunity for the client to learn how to function better as an individual, not a chance for your therapist to find dates. Be aware of any sexual relationship with your therapist, including your therapist telling sexual jokes (or any joke that makes you feel uncomfortable), asking to meet you outside of therapy, initiating uninvited physical touch (such as hugging), gift-giving, telling you they love you or that you're special, or arranging appointments for times when there's no-one else at the office.

Therapy can be a confusing process. You may even develop feelings for your therapist. But these feelings should never be reciprocated. Therapists receive training in how to handle romantic feelings in their patients and any therapist who shows signs of reciprocation is taking advantage of your vulnerability.

Be aware, too, of any therapist wanting to be your "friend". Competent therapists do not make friends with their patients, and even asking your patient to become your platonic theater-buddy is an abuse of the therapeutic process.

You Live From Therapy Session To Therapy Session

How do you feel when you leave therapy? Do you feel ready to face the world, refreshed and renewed, or do you count the number of days until your next therapy session? If you don't mostly leave refreshed and renewed, that could be a sign of a problem. Therapy is meant to support you in the living of your life, not to become your life. If you feel you're barely living from therapy session to therapy session, that could be a sign that the therapist is not supporting your recovery but is striving to keep you dependent on their treatment.

Every Spare Penny Goes To Pay For Your Therapy

Are you working to pay for therapy? You shouldn't be. Therapy should aim to make you able to lead a productive life without them, not take every penny you have until you're broke and your therapist tosses you aside. If you can't comfortably afford therapy, but still require treatment, a competent therapist will offer to refer you on to a good clinic that charges only what you can afford.

They Don't Understand Your Issue

If you've been abused, there's no point in seeing a therapist who specializes in eating disorders. If you had uterine fibroids, would you go to an ophthalmologist and say, "I know it's not what you'd normally treat, but I thought you could take a stab at it"? A competent therapist will be able to tell you that something is not their specialism and will be happy to refer you to a colleague who understands your problem better.

Always ask how many clients with your specific issue your therapist has treated. If they say "some", or "a few", look elsewhere. You need a therapist who has treated dozens, or hundreds of patients with your issue. A good therapist will have no problem with you finding someone else.

Their Advice Is Against Your Belief System

A good therapist can work around your value system, and will understand and accept your beliefs as the boundaries they are to work within. If they attempt to mock, subvert or change your beliefs, it might be time to find someone else.

You Feel Ashamed After Sessions

Therapy is meant to make you feel safe and validated. It is designed to help you work through the hurts you have experienced and to resolve personal conflicts. The therapist's office should be a safe environment, where you can express your deepest thoughts without fear of censure. If you don't feel validated after sessions, and do not find your therapist's office safe, it's time to find a new therapist.

Something Doesn't Feel Right

Finally, if anything feels "wrong", no matter how hard it is to articulate, and especially if it's causing you to dodge your sessions, the time has come to look elsewhere.

My Therapist Sucks. ¿Qué debo hacer?

If your therapist sucks, it's time to move on. A bad therapist will do more harm than good and cost a lot of money, too. Utilizar el Asociacion Americana de Psicologia's Psychologist Locator or the online directory of the British Association of Counsellors and Psychotherapists, and find a new therapist.

Remember, you deserve the respect and dignity of being treated by a therapist who es bien por ti.


How many sessions is short term therapy?

Terapia can last anywhere from one sesión to several months or even years. It all depends on what you want and necesitar. Some people come to terapia with a very specific problem they necesitar to solve and might find that one or two sessions is sufficient.

Secondly, why is CBT short term? Cognitive behavioral therapy, o CBT, is a pequeño-término therapy technique that can help people find new ways to behave by changing their thought patterns. Engaging with CBT can help people reduce stress, cope with complicated relationships, deal with grief, and face many other common life challenges.

Similarly, is long term therapy effective?

Thus, this meta-analysis provides evidence that largo-término psychodynamic psicoterapia es un eficaz treatment for complex mental disorders," said Leichsenring. Complex mental disorders include problems such as depression or anxiety that continue for largo periods of time.

How long does Counselling take to work?

You will be offered your first appointment with a counsellor at a time to suit within 2-3 weeks. Your sessions will llevar place on the same day and time each week, unless agreed otherwise by your counsellor. This requires a commitment from you to attend weekly counselling sessions over a period of time.


Motivácia

Pred vykonaním akýchkoľvek výpočtov preskúmame motiváciu týchto výpočtov. Mnohokrát sa gama funkcie zobrazia v zákulisí. Niekoľko funkcií hustoty pravdepodobnosti je uvedených z hľadiska funkcie gama. Medzi tieto príklady patrí gama distribúcia a t-distribúcia študentov. Dôležitosť funkcie gama nemožno preceňovať.

Prvý príklad výpočtu, ktorý budeme študovať, je nájdenie hodnoty gama funkcie pre Γ (1). To sa zistí nastavením z = 1 vo vyššie uvedenom vzorci:

Vyššie uvedený integrál vypočítame v dvoch krokoch:

  • Neurčitý integrál ∫e - t dt= -mi - t + C.
  • Toto je nesprávny integrál, takže máme ∫0e - t dt = limb → ∞ -mi - b + mi 0 = 1

Nasledujúci príklad výpočtu, ktorý zvážime, je podobný poslednému príkladu, ale zvýšime hodnotu z o 1. Nastavením teraz vypočítame hodnotu funkcie gama pre Γ (2) z = 2 vo vyššie uvedenom vzorci. Kroky sú rovnaké ako vyššie:

Neurčitý integrál ∫te - t dt=- te - t -e - t + C.. Aj keď sme iba zvýšili hodnotu z o 1, výpočet tohto integrálu si vyžaduje viac práce. Aby sme našli tento integrál, musíme použiť techniku ​​z počtu, ktorá sa nazýva integrácia po častiach. Teraz používame limity integrácie vyššie uvedené a je potrebné vypočítať:

Výsledok kalkulu známeho ako L’Hospitalovo pravidlo nám umožňuje vypočítať limitnú hranicub → ∞- byť - b = 0. To znamená, že hodnota nášho integrálu vyššie je 1.


„Ako už bolo uvedené, nie sme zlomení - nepotrebujeme nápravu. Je potrebné liečiť náš vzťah so sebou samým bol to náš zmysel pre seba, ktorý bol rozbitý a rozbitý a rozbitý na kúsky - nie naše skutočné Ja. Zotavenie je proces prebudenia, uvedomenia si a dosiahnutia dokonalej rovnováhy a harmónie, ktorá vždy bola a vždy bude - naučiť sa prijímať stav milosti - a integrovať túto Pravdu do našich životov. "

"Máme pocitové miesto (uloženú emocionálnu energiu) a v sebe uväznený stav ega na vek, ktorý súvisí s každou z týchto vývojových etáp. Niekedy reagujeme z nášho trojročného, ​​niekedy z nášho pätnásťročného ročného, ​​niekedy zo sedemročného, ​​ktorým sme boli “.

"Ak ste vo vzťahu, pozrite sa na to, keď sa nabudúce pohádate: Možno obaja vychádzate zo svojich dvanásťročných. Ak ste rodič, možno niekedy máte problém preto, že ste reagujete na svoje šesťročné dieťa z šesťročného dieťaťa vo vašom vnútri. Ak máte problém s romantickými vzťahmi, je to možno preto, že si vaše pätnásťročné dieťa pre vás vyberá spoločníkov. "

Spoluzávislosť: Tanec zranených duší od Roberta Burneyho

Zotavenie sa zo spoluzávislosti je proces vlastnenia všetkých zlomených častí nášho ja, aby sme našli určitú celistvosť, aby sme mohli vytvoriť integrované a vyvážené spojenie všetkých častí nášho vnútorného ja, ak chcete, manželstva. Najdôležitejšou súčasťou tohto procesu podľa mojich skúseností je uzdravenie a integrácia vnútorných detí. V tomto stĺpci budem hovoriť o niektorých svojich vnútorných deťoch, aby som sa pokúsil oznámiť dôležitosť tohto integračného procesu.

Moje zranenie sa začalo v maternici. Inkuboval som sa v hrôze a hanbe svojej matky a vedel som, že to nebude zábavný život skôr, ako som sa narodil. Po narodení začala deprivácia a teror - bezmenný teror bez slov, iba striekajúca bolesť dieťaťa a teror bezmocnosti v mimozemskom prostredí. Batoľa vo mne nepociťuje iba bolesť a hrôzu, ale aj hnev - nediferencovaný hnev, ktorý bolo potrebné udrieť, niekedy na môjho malého brata, niekedy s úmyselným zničením vecí.

Keď som mal 4 alebo 5 rokov, cítil som obrovskú hanbu. Cítil som sa ako nedostatočný a defektný, pretože som nedokázal ochrániť svoju matku pred otcom. Moja matka ma citovo nadchla - urobila zo mňa svojho náhradného manžela - a v tom mladom veku som cítil, že za jej pocity zodpovedám ja. V čase, keď mi bolo sedem, nedovolil som matke, aby sa ma dotkla - pretože jej dotyk bol škaredý - a neprejavovala som jej žiadne city. Bol som v pohode o siedmej v pasívno-agresívnej reakcii, ktorú moje matky úplne postrádali emočné hranice - nepripúšťal by som si, že by ma niečo tešilo alebo že by som bol zranený alebo vystrašený. V čase, keď som mal sedem rokov, som bol úplne emočne izolovaný. Tiež som bol plný zúfalstva, duch sa mi lámal a pokúsil som sa o samovraždu, keď som bol vysadený v kine a vystúpil pred protiidúcim autom.

Sedemročná osoba vo mne je najvýraznejšia a emocionálne najhlasnejšia z mojich vnútorných detí. Existujú pre neho dve odlišné stránky - zúfalé dieťa, ktoré chce len zomrieť, a dieťa plné zúrivosti, pretože smrť / útek neboli povolené.

Zúfalý sedemročný je vždy nablízku, čaká v krídlach, a keď sa mi život zdá príliš ťažký, keď som vyčerpaný alebo osamelý alebo odradený - keď sa zdá, že hroziaca skaza alebo finančná tragédia sú imanentné -, ozvem sa mu. Prvé slová, ktoré ráno začujem, sú niekedy jeho hlas vo mne, ktorý hovorí „Len chcem zomrieť“.

Pocit, že chcem zomrieť, že tu nechcem byť, je najprekvapujúcejším a najznámejším pocitom v mojej emočnej vnútornej krajine. Kým som nezačal liečiť svoje vnútorné dieťa, veril som, že kto som v najhlbšej a najpravdivejšej časti môjho bytia, bol tým človekom, ktorý chcel zomrieť. Myslel som si, že som to bol ja. Teraz viem, že je to len malá časť mňa. Keď sa ten pocit zmocní teraz mňa, môžem tomuto sedemročnému dieťaťu povedať: „Je mi skutočne ľúto, že sa tak cítiš, Robbie. Mal si veľmi dobrý dôvod, aby si sa tak cítil. Ale bolo to už dávno a teraz je všetko inak. Teraz som tu, aby som ťa chránil a veľmi ťa milujem. Sme šťastní, že teraz žijeme a dnes budeme cítiť radosť, takže si môžeš oddýchnuť a tento dospelý sa vysporiada so životom. "

Sedemročný chlapec, ktorý je plný zúrivosti, je Robby a chce zničiť. Keď som bol tínedžer, počul som o chlapovi, ktorý vystúpil vo veži na Texaskej univerzite a práve začal strieľať do ľudí. Presne som vedela, ako sa cíti. Ale kvôli Karme, ktorú som tu bol, aby som sa urovnal, nikdy neprichádzalo do úvahy, ako tento zúrivý prejav vydať na iných ľudí. Tak som to zase obrátil na seba. Po väčšinu môjho života bol ten zúr zameraný na zničenie môjho vlastného tela, pretože som mu vyčítal, že ma tu uväznil. Po mojom pokuse som vedel, že samovražda pre mňa v tomto živote nie je možnosťou, a tak som pracoval na zabití inými spôsobmi alkoholom a drogami, jedlom a cigaretami, sebazničujúcim a šialeným správaním. Sedemročná osoba vo mne má dodnes neuveriteľný odpor, aby som so svojím telom zaobchádzal zdravo a láskavo.

Proces integrácie spočíva v tom, že si vedome pestujem zdravý a láskavý vzťah so všetkými svojimi vnútornými deťmi, aby som ich mohol milovať, potvrdiť ich pocity a ubezpečiť ich, že teraz je všetko inak a všetko bude v poriadku. Keď na mňa prechádzajú pocity z dieťaťa, cítim sa ako celá moja bytosť, ako moja absolútna realita - nie je to tak, je to len malá časť mňa, ktorá reaguje na rany z minulosti. Viem, že teraz vďaka svojmu uzdraveniu, a môžem s láskou rodičom a určiť hranice tým vnútorným deťom, aby nediktovali, ako žijem svoj život. Tým, že vlastním a ctím všetky svoje časti, mám teraz šancu na dosiahnutie určitej rovnováhy a jednoty vo vnútri.


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